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18 mars 2014 2 18 /03 /mars /2014 19:30

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Published by sud-chu-caen - dans Un monde de luttes
18 mars 2014 2 18 /03 /mars /2014 19:26

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18 mars 2014 2 18 /03 /mars /2014 19:23

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Published by sud-chu-caen - dans Hôpital en lutte
18 mars 2014 2 18 /03 /mars /2014 19:14

Le Centre hospitalier sud-francilien (CHSF), construit à grands frais en partenariat public-privé (PPP) par Eiffage, a reçu vendredi le feu vert de toutes ses instances internes pour aboutir à une rapide résiliation de son bail qui le lie au groupe de BTP. L'accord entre les deux parties pourrait être formellement conclu dès le 31 mars et il s'agirait d'un "divorce à l'amiable par entente mutuelle", a expliqué Jean-Michel Toulouse, le directeur du CHSF lors d'une conférence de presse. Après la communauté médicale de l'établissement et les représentants du personnel mardi et jeudi, le conseil de surveillance de l'établissement, présidé par le maire (PS) d'Evry Francis Chouat, ont en effet validé vendredi le projet de résiliation conventionnelle "pour motif d'intérêt général" des contrats très décriés qui lient l'hôpital à la société Héveil, filiale du groupe Eiffage.

L'hôpital, présenté comme l'établissement médical le plus moderne de France, était au coeur d'un litige administratif et financier. Construit dans le cadre d'un partenariat public-privé (PPP) lancé en 2006, il a ouvert en janvier 2012 avec huit mois de retard à cause de nombreuses malfaçons. La Cour des comptes avait épinglé le choix du PPP pour cette construction. Dans le cadre de ce partenariat, l'hôpital devait verser un loyer à Eiffage pendant 30 ans avant de devenir propriétaire, soit en 2041, le loyer annuel s'élevant à 48 millions d'euros. Cette sortie négociée se soldera par un versement à Héveil, filiale d'Eiffage, d'une indemnité de 80 millions, à laquelle s'ajoutent les frais de transfert de propriété et la TVA correspondant au changement de propriétaire, ce qui équivaut pour l'hôpital à une facture de 171 millions d'euros au total. Futur propriétaire du bâtiment, le CHSF à qui incombera désormais la dette contractée auprès du consortium bancaire, retrouvera la maîtrise d'ouvrage pleine et entière sur la maintenance-exploitation des lieux au 1er octobre 2015. D'ici là, les travaux de parachèvement des locaux sont à la charge d'Héveil.Selon le CHSF, cette décision permettra de générer pour la puissance publique une économie de 600 à 700 millions d'euros

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14 mars 2014 5 14 /03 /mars /2014 18:46

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12 mars 2014 3 12 /03 /mars /2014 10:00

Le risque de mourir des suites d'une chirurgie courante est plus important lorsque les patients sont pris en charge dans des hôpitaux où les infirmiers ont une charge de travail importante et un niveau d'études relativement bas, selon une étude observationnelle conduite dans neuf pays européens et publiée dans The Lancet le 26 février 2014.

 

Les évolutions des systèmes sanitaires destinées à réduire les dépenses des hôpitaux risquent d'affecter la santé des patients, selon Linda Aiken de l'université de Pennsylvanie à Philadelphie et ses collègues. Pour l'évaluer, ils ont conduit l'étude RN4CAST centrée sur les infirmiers, un des premiers postes de dépenses de fonctionnement des hôpitaux. Ils ont cherché à déterminer si le nombre de patients pris en charge par infirmier et leur niveau de qualification avaient un impact sur la mortalité hospitalière après chirurgie courante.

 

Une enquête auprès de 26.516 infirmières à été réalisée en 2009-10. Les auteurs ont obtenu les données d'hospitalisations relatives à 422.730 patients âgés de 50 ans ou plus opérés dans quelque 300 hôpitaux répartis dans neuf pays européens (Belgique, Royaume-Uni, Finlande, Irlande, Pays-Bas, Norvège, Espagne, Suède, Suisse). Ils ont travaillé avec les données d'hospitalisations recueillies la même année où l'année la plus proche possible de celle de l'enquête entre 2007 et 2009.

 

Parmi les patients inclus dans l'étude, 50% avaient été opérés d'une chirurgie orthopédique. La charge de travail et le niveau d'études des infirmières étaient assez hétérogènes d'un pays à l'autre, notent les auteurs. En moyenne, un infirmier prenait en charge 8,3 patients et 52% avaient une licence. Selon leurs résultats, augmenter la charge de travail d'un infirmier d'un patient fait progresser de 7% le risque de mortalité dans les 30 jours suivant une admission pour chirurgie. Au contraire, chaque année supplémentaire de formation des infirmiers est associée à une réduction de 7% du risque de décéder dans le mois de l'intervention chirurgicale.

 

Selon ces associations statistiques, un hôpital où 60% des infirmiers ont une licence et prennent en charge une moyenne de six patients, présente une mortalité hospitalière inférieure de 30% à un hôpital où seulement 30% des infirmiers ont ce niveau d'étude et s'occupent de huit patients en moyenne. Les auteurs soulignent le fait que cette étude est la plus importante jamais réalisée en Europe et jugent leurs résultats "solides".

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12 mars 2014 3 12 /03 /mars /2014 09:56

Par Bernard Teper

Co-animateur du Réseau Education Populaire.

Auteur avec Michel Zerbato de « Néolibéralisme et crise de la dette ».

Auteur avec Catherine Jousse et Christophe Prudhomme « Contre les prédateurs de la santé ».

http://wwww.reseaueducationpopulaire.info

Permalien vers cet article

 

Les textes du patronat signés sans contrepartie se suivent et se ressemblent. Signer des compromis fait partie de la vie syndicale lorsque cela améliore des conditions de travail ou de salaire. Mais depuis quelques années, les confédérations susnommées ne signent que des textes qui n’améliorent que la vie de l’oligarchie patronale. Y aurait-il des contreparties occultes ? On peut se poser la question. Ou alors, ces syndicats sont les idiots utiles du patronat.

Le pacte dit de responsabilité en apporte témoignage. « Il vaut mieux un accord a minima que rien », selon l’un de ces syndicats. Le premier secrétaire du Parti socialiste surenchérit en disant que c’est le plus grand accord depuis le programme du Conseil national de la Résistance. Là, il faut tirer l’échelle car aujourd’hui la parole médiatique des néolibéraux de gauche ne s’appuie que sur du vent, et ce texte n’engage à rien. Rien sur la sous-traitance, rien sur les personnels « détachés » selon la directive européenne de 1996, rien sur les CDD, sur la précarité, rien sur les stages sous-payés ou non payés, rien sur les salaires, rien sur l’augmentation des droits des salariés, etc.

La nouvelle stratégie patronale est de faire signer un texte vide prévoyant d’autres textes vides pour aller plus loin dans la décentralisation - arme du patronat et des néolibéraux - et notamment négocier entreprise par entreprise là où le rapport des forces est le plus défavorable aux salariés !

Que des syndicats acceptent d’entrer de cette façon dans la stratégie patronale en dit long sur le fait qu’ils en sont devenus des filiales, et espérons-le pour eux, appointés ! On parlait en d’autres temps de valets stipendiés.

 

L’accord PS-CFDT-CFTC-CGC-Medef fait un cadeau sans contrepartie au patronat qui passe des 20 milliards du CICE à 35 milliards ! Ce texte décide donc une augmentation du profit des entreprises, puisque toute diminution des cotisations sociales sans contrepartie est une augmentation pure et simple du profit.

Le profit des entreprises est partagé en 4 éléments : les impôts des entreprises, les dividendes aux actionnaires, l’investissement aux entreprises et le financement de l’économie parallèle via les paradis fiscaux. Comme depuis 30ans, les impôts et l’investissement des entreprises a fortement baissé, un élève de 6e de collège est capable de comprendre ce qui a augmenté, contrairement aux bac +35 du néolibéralisme, qui semblent avoir du mal à le comprendre.

 

Certes le texte prévoit d’ « ouvrir des discussions en vue d’aboutir à un accord, précisant des objectifs quantitatifs et qualitatifs en termes d’emploi »… Mais il ajoute que « La réalisation des objectifs dépendra dans ce domaine de l’engagement de l’État et des Régions… Une concertation pourra être ouverte à ce titre… ». Vous avez compris ? Le patronat et ses alliés (PS-CFDT-CFTC-CGC) écrivent que ce qu’ils écrivent ne dépend pas d’eux mais de la puissance publique !

Mais il ajoute que « la réalisation des objectifs dépendra dans ce domaine de l’engagement de l’État et des Régions… Une concertation pourra être ouverte à ce titre… ». Vous avez compris ? Le patronat et ses alliés (PS-CFDT-CFTC-CGC) écrivent que ce qu’ils écrivent ne dépend pas d’eux mais de la puissance publique !

 

Alors que ce gouvernement prépare un niveau de baisse des dépenses jamais réalisée, tant de la puissance publique que de la protection sociale et de l’ensemble des collectivités locales (baisse des dotations). Quel sommet de travail intellectuel de la part du patronat et de ses alliés !

Suit un florilège de vœux très pieux en dehors du projet de décentralisation des décisions et de l’application intégrale du programme patronal par la stratégie de la grenouille chauffée1 :

- « … il est demandé aux branches… dans un délai cohérent avec la trajectoire pluriannuelle du pacte de responsabilité… de prendre en compte la montée en compétences des salariés dans le cadre de leur négociation sur les classifications »,

- le dialogue social « est un des éléments de méthode pour réussir le pacte de responsabilité »,

- « la simplification et l’amélioration du fonctionnement des institutions représentatives du personnel (IRP)… et notamment la mise en œuvre de la base de données uniques ». Derrière cette phrase alambiquée, nous voyons venir la diminution du nombre d’élections professionnelles, la fusion des délégués du personnel et du CE, l’élévation des seuils sociaux, la diminution des informations obligatoires aux syndicats ;

- « la prise en compte de l’exercice de responsabilités syndicales dans le parcours professionnel des salariés » pour les syndicalistes dociles avec le patronat,

- « une concertation paritaire sur le financement de la protection sociale » à condition d’accepter le processus de suppression par étapes des cotisations sociales et de la baisse des prestations,

- « un développement d’une fiscalité incitative sur l’intéressement et la participation », vieille antienne patronale qui semble ne pas lasser. Donc à la place de l’augmentation du salaire, direct ou socialisé, et de la socialisation progressive des entreprises, voilà des ersatz de salaire différé sur lesquels aucune cotisation n’est perçue et qui diminuent les impôts des entreprises. Demandez à un enfant de 6e qui gagne à ce jeu?

- « Une concertation sur le logement » sans autre précision !

- « Une méthodologie » sur la compétitivité de la France… à l’intention des branches qui le souhaiteront » . Pipeau, pipeau, pipeau !

- l’attachement à « la politique familiale du pays »… quelle que soit l’évolution du mode de financement de la branche famille de la sécurité sociale ». On supprime 35 milliards de cotisations sociales sans savoir par quoi on les remplace, on prévoit de diminuer les prestations mais on reste attachés à la « branche famille de la Sécu… » !

- ce pacte est déclaré indissociable de la baisse des prélèvements sur les entreprises, du coût du travail et de la simplification. Etc.

 

Derrière l’hilarité que ce florilège provoquera chez les lecteurs de ReSpublica, apparaît l’urgence d’une alliance de responsabilité avec tous ceux qui ont envie de frapper cette fourmilière néolibéralo-politico-syndicale nauséabonde. Le syndicalisme revendicatif, les partis de la gauche de la gauche (même s’ils ne sont pas encore totalement de gauche), les associations contestataires, iraient dans ce sens s’ils prenaient des initiatives d’éducation populaire sur ce texte « historique », sous la forme de lectures-débats, par exemple.

 

La montée lente de la température de l’eau dans laquelle elle se trouve est acceptée par la grenouille jusqu’à sa mort, alors qu’elle n’accepterait pas une montée rapide de la température ! [↩]

 

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4 mars 2014 2 04 /03 /mars /2014 17:49

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4 mars 2014 2 04 /03 /mars /2014 17:46

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4 mars 2014 2 04 /03 /mars /2014 17:42

 

Pour lire le document en PDF, cliquez sur celui ci

 

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